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By Martin Kirschner, Eugen Nesper

Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer booklet data mit Publikationen, die seit den Anfängen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen für die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfügung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden müssen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.

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Bd. I, S. 252). Samtliche an der Operation Beteiligten saubern zu diesem Zeitpunkte ihre Hande oder vertauschen die bisherigen Gummihandschuhe mit neuen. 2. Die allgemeine Technik des Verschlnsses von Offnnngen des Magen-Darmkanals. Mit Riicksicht auf den hochinfektosen Inhalt des Magen-Darmkanals und auf die groBe Empfanglichkeit der BauchhOhle gegeniiber einer Infektion muB jede in den Magen-Darmkanal gesetzte Offnung alsbald wieder sorgfaltig geschlossen werden, wobei die Nahte einen unbedingt wasser- und bakteriendichten AbschluB fiir den Augenblick und fiir die Dauer gewahrleisten miissen.

B. ein verschlucktes GebiB oder ein Gallenstein. Dann schneidet man auf diesen Korper, den man gegen die Wand drangt, ein, und druckt und zieht ihn durch eine moglichst kleine Offnung heraus (Abb. 77). Handelt es sich um die Anlegung eines langeren Schnittes in einer bestimmten Richtung, z. B. um die Eroffnung des Magens oder des Darmes zur Herstellung einer Anastomose, so ist es zweckmaBig, sich die Trennungslinie auf der Serosa mit dem Messer, mit dem Brenner oder mit dem Farbstift zunachst 0 ber flachlich vorzuzeichnen, und erst dann die Durchtrennung aller Schichten vorzunehmen, da der Darm seine Gestalt leicht andert, und da sich seine Muskulatur beim Anfassen und Schneiden meist zusammenzieht, wodurch die Schnittlinie dann ungleichmaBig wird.

Einfachen, sehr schwach federnden Klemmen zufrieden, deren Greifarme zum besseren Festhalten des schliipfrigen Magens oder Darmes mit einem diinnen Stoffiiberzug versehen werden, und deren freie Enden im Bedarfsfalle mit einem Seidenfaden zusammengebunden werden. Beim Zusammenbinden der Klemmenenden ist darauf zu achten, daB sie wahrend des Kniipfens des Fadens durch die Hande eines Assistenten fest zusammengedriickt werden. Vor der Verwendung harter Klemmen ist dringend zu warnen, da hierdurch eine empfindliche Schadigung des Darmes erfolgen kann; der Magen ist allerdings erheblich widerstandsfahiger als der Darm.

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